输尿管损伤的诊断方法有病史与临床表现、实验室检查、影像学检查、输尿管镜检查、膀胱镜检查等。
1.病史与临床表现：患者多有盆腔手术、输尿管腔内器械操作等相关病史。损伤后可出现血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿；还可能有腰腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛或绞痛；若尿液外渗，可出现发热、局部肿胀等表现；双侧输尿管损伤可导致无尿。
2.实验室检查：尿常规检查可发现红细胞增多，提示可能存在血尿；若伴有感染，白细胞也可能升高。血生化检查中，肾功能指标如肌酐、尿素氮等在双侧输尿管损伤或严重单侧损伤影响肾功能时可出现异常升高。
3.影像学检查：超声检查可发现输尿管周围有无积液、输尿管扩张等情况，对输尿管损伤有一定提示作用。静脉尿路造影能显示输尿管的形态、走行及造影剂排泄情况，有助于判断输尿管是否存在损伤及损伤部位。CT检查可清晰显示输尿管的连续性、周围组织情况以及有无尿液外渗等，对诊断有重要价值。
4.输尿管镜检查：可直接观察输尿管黏膜有无损伤、出血、穿孔等情况，还能明确损伤的具体部位和程度，但属于有创检查，有一定的并发症风险。
5.膀胱镜检查：可观察双侧输尿管开口情况，若输尿管开口喷血或无喷尿现象，对输尿管损伤的诊断有一定帮助。
输尿管损伤的诊断需要综合多种方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段。患者应积极配合医生的检查和诊断，以便及时发现问题并进行相应治疗，避免延误病情，造成严重后果。
