分辨是姨妈还是出血，可从出血时间、出血量、出血颜色、出血是否伴有疼痛、出血是否有规律性等方面来判断。
1. 出血时间：
正常月经具有周期性，出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般为21-35日，平均28日。每次月经持续时间称经期，一般为2-8日，平均4-6日。如果出血时间不符合这个规律，比如在非经期出现阴道出血，可能就不是姨妈，而是其他原因导致的出血。
2. 出血量：
月经量因人而异，一般为20-60ml。如果出血量明显多于或少于这个范围，就要引起注意。月经量过多，可能会伴有大量血块，甚至导致贫血等症状；月经量过少，可能只是点滴出血。而非经期出血，出血量可能较少，呈点滴状，也可能较多，如流产、宫外孕等情况导致的出血，可能会出现大量出血，危及生命。
3. 出血颜色：
月经血通常是暗红色的，因为除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。如果出血颜色鲜红，可能是新鲜出血，比如阴道损伤、宫颈病变等导致的出血；如果出血颜色呈褐色或黑色，可能是陈旧性出血，比如宫腔内积血缓慢排出等情况。
4. 出血是否伴有疼痛：
月经期间，部分女性可能会出现下腹坠胀、腰酸等不适，这是正常的生理现象。但如果疼痛剧烈，难以忍受，或者伴有恶心、呕吐等症状，可能是痛经，也可能是其他疾病引起的。而非经期出血伴有疼痛，可能是由于盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病导致的。
5. 出血是否有规律性：
月经具有规律性，一般周期相对稳定。如果出血没有规律，时而出现，时而消失，可能不是正常的月经，而是功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病引起的异常出血。
女性如果无法准确分辨是姨妈还是出血，应及时到医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、B超检查等，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
