肺纤维化在CT上的表现主要有网格影、蜂窝状影、磨玻璃影、牵拉性支气管扩张、肺容积缩小。平时应注意观察身体情况,若发生异常症状,及时就医检查和治疗。
1.网格影:呈现出弥漫性、粗细不均的线条状阴影,相互交织成网格状,多分布于双肺下叶及外周,是肺纤维化早期较为常见的改变,反映了肺间质的增厚与纤维化形成过程。
2.蜂窝状影:为多个大小不一、壁厚薄不均的囊状透亮区,形似蜂窝。常伴有牵拉性支气管扩张,多在疾病进展期出现,意味着肺部结构遭到严重破坏,肺泡结构被纤维组织替代且发生了不可逆的变形。
3.磨玻璃影:表现为肺密度轻度增高,但支气管血管束仍可辨认。其提示存在肺泡炎或早期纤维化,可在肺纤维化的不同阶段出现,若治疗及时,部分磨玻璃影可能减轻或消失。
4.牵拉性支气管扩张:由于肺间质纤维化对支气管的牵拉作用,致使支气管管腔不规则增宽、变形,多与蜂窝状影相伴,在肺纤维化中晚期较为明显,可导致气流受限与通气功能障碍加重。
5.肺容积缩小:随着纤维化进展,肺部弹性减退,整体肺容积逐渐减小,表现为胸廓前后径变小、膈肌上抬等,反映了肺功能的逐步衰退。
在观察肺纤维化CT表现时,需结合患者临床症状、病史及其他检查综合判断。同时,患者应定期复查CT,监测病情变化,遵循医生的治疗方案,戒烟并避免吸入有害气体与粉尘,以延缓疾病进展。