在治疗直肠炎时，常用的消炎药有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、环丙沙星、阿奇霉素等。
1. 美沙拉嗪：
美沙拉嗪是治疗直肠炎尤其是溃疡性直肠炎的常用药物。它能在肠道内发挥抗炎作用，抑制炎症介质的释放，减轻肠道黏膜的炎症反应，促进黏膜的修复和愈合。其口服制剂和栓剂都有较好的疗效，栓剂可直接作用于直肠部位，局部药物浓度高，副作用相对较小。
2. 柳氮磺胺吡啶：
柳氮磺胺吡啶在肠道内分解为磺胺吡啶和5 - 氨基水杨酸，5 - 氨基水杨酸具有抗炎和免疫调节作用，能有效缓解直肠炎的症状。不过，部分患者使用后可能会出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，使用时需要密切关注。
3. 甲硝唑：
甲硝唑主要用于治疗由厌氧菌感染引起的直肠炎。它能抑制厌氧菌的生长和繁殖，改善肠道的微生态环境。但甲硝唑可能会引起胃肠道不适、头痛等副作用，一般不建议长期大量使用。
4. 环丙沙星：
环丙沙星属于喹诺酮类抗生素，对多种肠道细菌有抗菌作用。对于细菌感染导致的直肠炎有较好的治疗效果。使用时要注意其可能对骨骼发育产生影响，儿童、孕妇及哺乳期妇女需慎用。
5. 阿奇霉素：
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，对一些特殊病原体感染引起的直肠炎有一定疗效。它的抗菌谱较广，组织穿透力强，在体内作用时间长。但也可能会引起胃肠道反应、肝功能损害等不良反应。
不同的消炎药有不同的适应证和不良反应，患者应根据自身病情和身体状况，在医生的指导下合理选择和使用药物，同时注意观察用药后的反应，如有不适及时告知医生调整治疗方案。
