颈动脉海绵窦瘘的临床表现有搏动性突眼、颅内杂音、眼外肌麻痹、眼球运动障碍、视力下降等。
1. 搏动性突眼：
眼球突出并伴有与脉搏一致的搏动，这是颈动脉海绵窦瘘较为常见的表现。由于颈动脉与海绵窦之间存在异常交通，导致海绵窦内压力增高，进而影响眼静脉回流，使眼球突出且随脉搏跳动。患者可明显感觉到眼球的异常突出和搏动，外观上眼球突出较为显著。
2. 颅内杂音：
患者自己能听到连续如机器轰鸣般的杂音，旁人在患者头部附近也可听到。因为血流通过异常通道时产生湍流，形成了这种持续的杂音。杂音的大小和性质可能因瘘口的大小、血流速度等因素而有所不同，通常会给患者带来困扰，影响其正常生活和休息。
3. 眼外肌麻痹：
可出现眼球运动受限，多是由于海绵窦内压力改变影响了支配眼外肌的神经功能。患者可能表现为上睑下垂、眼球不能向上、向下、向内或向外正常转动等，对其视觉功能和外观都有一定影响，还可能导致复视等不适症状。
4. 眼球运动障碍：
除了眼外肌麻痹引起的运动受限外，还可能因海绵窦内结构的改变和神经受压等原因，导致眼球运动不灵活、不协调。患者在试图转动眼球时会感到困难，影响其正常的视觉定位和追踪能力。
5. 视力下降：
相对较为罕见，主要是因为海绵窦内压力增高影响了眼内的血液循环，导致视网膜缺血、缺氧，或者压迫视神经等结构引起。视力下降的程度因人而异，严重时可能导致失明，给患者带来极大的痛苦。
若出现上述相关症状，应及时就医，进行全面检查，以便明确诊断并采取合适的治疗方案，避免延误病情造成严重后果。
