室上速的治疗方法有刺激迷走神经、药物治疗、导管消融术等。
1. 刺激迷走神经:通过刺激迷走神经可使室上速终止。因为迷走神经兴奋时能释放乙酰胆碱,从而减慢房室结的传导,打断室上速发作时异常的折返环路。具体可采用刺激咽喉部诱发恶心、呕吐,或深吸气后屏气再用力呼气Valsalva动作,或按摩颈动脉窦需专业人员指导等方法。
2. 药物治疗:常用药物有腺苷注射液、维拉帕米片、普罗帕酮片等,遵医嘱使用。腺苷能快速终止室上速发作,通过作用于房室结,减慢传导;维拉帕米可抑制心肌细胞膜的钙通道,减慢房室结传导速度;普罗帕酮能抑制心肌细胞的自律性,延长动作电位时程,从而终止室上速。
3. 导管消融术:这是根治室上速的有效方法。通过导管将能量传递至心脏内异常的传导通路,使其发生坏死或阻断,从而消除室上速发作的根源。
若出现频繁发作的室上速,或伴有严重症状如晕厥等,应及时就医,进行心电图等相关检查,明确诊断后遵医嘱治疗。平时要保持情绪稳定,避免过度劳累、熬夜,戒烟限酒,适量运动。