营养支持的途径主要有肠内营养、肠外营养等。
1. 肠内营养：
是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其优点是符合生理状态，能维持肠道结构和功能的完整，减少肠道细菌移位和肠源性感染的发生。肠内营养制剂的种类多样，包括整蛋白型、短肽型和氨基酸型等，可根据患者的消化吸收能力选择合适的制剂。给药途径包括口服和管饲，管饲又可分为鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管以及胃造瘘、空肠造瘘等。
2. 肠外营养：
是通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素。当患者无法通过胃肠道摄取营养或胃肠道摄取的营养不能满足机体需求时，可采用肠外营养。肠外营养的营养物质包括葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、矿物质和微量元素等。根据输注途径可分为外周静脉营养和中心静脉营养，外周静脉营养适用于短期营养支持，中心静脉营养适用于长期营养支持。
在选择营养支持途径时，应综合考虑患者的病情、胃肠道功能、营养需求等因素。同时，在实施营养支持过程中，要密切观察患者的反应，如有无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，以及有无发热、感染等并发症。定期监测患者的营养指标和代谢状况，根据实际情况调整营养支持方案，以确保营养支持的安全和有效。
