一般来说，二甲双胍是一种较好的降糖药。
二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。它不会刺激胰岛素的过度分泌，这样能在一定程度上避免因胰岛素大量分泌导致的体重增加等问题。而且二甲双胍还具有改善血脂、降低心血管疾病风险等额外益处。
从适用人群来看，对于大多数2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重的患者，二甲双胍常被作为一线治疗药物。它可以帮助患者控制血糖的同时，对体重管理也有一定帮助。在长期使用方面，其安全性和有效性都经过了大量临床研究的验证。只要患者没有严重的肝肾功能不全、心肺功能障碍等禁忌证，都可以在医生指导下长期使用。
使用二甲双胍时，要注意其可能出现的胃肠道不良反应，比如恶心、呕吐、腹泻等，不过这些症状大多在用药初期出现，随着用药时间延长可能会逐渐减轻。同时，要按照医生的建议定期监测血糖，根据血糖控制情况调整药物剂量。还要关注肝肾功能等指标，确保药物使用的安全性。
