腰45椎间盘突出是指第4腰椎与第5腰椎之间的椎间盘发生病变，向后突出压迫周围组织，可能出现腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。
1.腰痛：因为椎间盘突出会刺激椎间盘纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经纤维，引发腰部疼痛，这种疼痛通常在劳累、弯腰、久坐后加重，休息后可缓解。
2.下肢放射性疼痛：由于突出的椎间盘压迫神经根，导致神经根支配区域出现放射性疼痛，常从臀部沿大腿后侧向小腿外侧及足背放射，咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加时疼痛会加剧，这是因为这些动作会使椎间盘对神经根的压迫进一步加重。
3.下肢麻木：神经根受压后，神经传导功能受到影响，神经所支配区域的感觉减退，出现麻木感，多与下肢放射性疼痛相伴出现，一般先从足部开始，逐渐向上发展。
4.间歇性跛行：当突出的椎间盘严重影响神经根或椎管内血管，导致下肢血液供应不足或神经功能障碍，行走一段距离后，会出现下肢疼痛、麻木、无力加重，需要休息后才能继续行走，随着病情发展，行走距离会越来越短。
如果出现腰痛并伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，要及时就医，进行腰椎X光检查、CT检查或磁共振成像等检查，明确诊断。早期诊断和治疗有助于缓解症状、防止病情恶化。
