查看黄疸相关情况时,血常规主要看红细胞计数、血红蛋白浓度、网织红细胞计数、间接胆红素这几个数值。
1.红细胞计数:正常范围在男性4.0-5.5×10¹²/L,女性3.5-5.0×10¹²/L。在黄疸患者中,如果红细胞计数低于正常范围,可能是由于红细胞被破坏过多导致的溶血性黄疸。比如新生儿溶血症,母亲和胎儿血型不合,使胎儿红细胞遭到破坏,红细胞计数下降,进而引发黄疸。
2.血红蛋白浓度:正常范围男性120-160g/L,女性110- 50g/L。血红蛋白浓度的降低常与红细胞计数降低相伴出现。在溶血性黄疸中,血红蛋白被释放出来后会分解代谢,导致其浓度下降,有助于判断黄疸是否是由溶血因素引起。
3.网织红细胞计数:正常范围为0.5%-1.5%。在溶血性黄疸时,骨髓会代偿性增生,网织红细胞会大量释放到外周血中,计数会升高。
4.间接胆红素:正常范围是1.7-10.2μmol/L。间接胆红素是红细胞破坏后的产物,在溶血性黄疸中,间接胆红素会明显升高。因为红细胞破坏后,血红蛋白中的血红素会转变为间接胆红素,而肝脏不能及时处理胆红素,从而使血液中间接胆红素升高,导致黄疸。
血常规只是检查黄疸的一部分内容,如果发现这些数值异常,可能还需要进一步检查,如肝功能、腹部超声等,以明确病因和病情,方便医生准确判断病情。