通常判断宝宝发烧是病毒还是细菌可通过临床症状、血常规检查、C反应蛋白检测、降钙素原检测、血培养等方法。
1. 临床症状：病毒感染引起的发烧，通常起病较急，宝宝可能伴有流涕、鼻塞、咳嗽等上呼吸道症状，还可能出现皮疹，比如幼儿急疹，一般发热3 - 5天后热退疹出。而细菌感染导致的发烧，症状相对较重，可能有高热、寒战，局部感染时还会有相应部位的红肿、疼痛，比如扁桃体化脓时可见扁桃体肿大、有脓性分泌物。
2. 血常规检查：这是最常用的检查方法之一。病毒感染时，白细胞计数一般正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高；细菌感染时，白细胞计数常升高，中性粒细胞比例也会升高。但也有特殊情况，比如严重的病毒感染白细胞也可能升高。
3. C反应蛋白检测：病毒感染时，C反应蛋白大多正常或轻度升高；细菌感染时，C反应蛋白通常会明显升高，尤其是在感染早期，能较敏感地反映炎症的存在。
4. 降钙素原检测：病毒感染时，降钙素原一般在正常范围内；细菌感染时，尤其是严重的细菌感染，降钙素原会显著升高，对判断细菌感染有较高的特异性。
5. 血培养：血培养是诊断细菌感染的金标准。如果血培养中培养出细菌，就可以明确是细菌感染，还能确定细菌的种类和药敏情况，指导临床用药。但血培养阳性率相对较低，且检查时间较长。
宝宝发烧原因复杂，家长不能仅凭单一表现判断，应及时带宝宝就医，医生会综合各项检查结果和临床表现准确判断病因，给予恰当治疗。
