常见治疗银屑病的针剂有甲氨蝶呤、依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗等。
1. 甲氨蝶呤:是一种叶酸还原酶抑制剂,通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受抑,从而抑制细胞核的有丝分裂,对银屑病的增殖性病变有治疗作用。它可肌肉注射或静脉注射,使用时需根据患者的具体情况调整剂量,一般每周用药1次。
2. 依那西普:属于肿瘤坏死因子-α拮抗剂,能特异性地与肿瘤坏死因子-α结合,阻断其生物活性,从而减轻炎症反应。通常皮下注射给药,每周2次或遵医嘱,对中重度斑块状银屑病疗效较好。
3. 英夫利昔单抗:也是肿瘤坏死因子-α拮抗剂,通过与肿瘤坏死因子-α结合,抑制其介导的炎症反应。一般静脉输注给药,在治疗初期可能需要间隔较短时间给药,后续根据病情调整给药间隔。
4. 阿达木单抗:同样是针对肿瘤坏死因子-α的生物制剂,皮下注射使用,具有起效快、疗效确切等优点。它能有效改善银屑病患者的皮肤症状和生活质量,通常每2周注射1次。
5. 乌司奴单抗:是一种人源化单克隆抗体,可选择性地结合白细胞介素-12和白细胞介素-23的p40亚单位,阻断其信号传导,抑制炎症反应。皮下注射给药,一般首次给药后,根据病情在数周后进行再次给药。
在使用这些针剂治疗银屑病时,要密切关注身体反应,定期进行相关检查,如血常规、肝肾功能等。若出现不良反应,应及时与医生沟通,由医生根据具体情况调整治疗方案。