穿刺活检在乳腺癌诊断中的作用有明确病变性质、判断肿瘤分期、指导治疗方案选择、评估预后情况、发现新的分子靶点等。
1. 明确病变性质:穿刺活检能够获取乳腺病变组织,通过病理检查确定病变是良性还是恶性。这对于患者后续的治疗和管理至关重要,避免了不必要的过度治疗或延误治疗。例如,一些乳腺结节可能在影像学上表现不典型,穿刺活检可以准确判断其性质,为临床决策提供依据。
2. 判断肿瘤分期:通过穿刺活检获取的组织可以进行进一步的检查,如免疫组化等,了解肿瘤的生物学特性和侵袭程度,从而对肿瘤进行分期。准确的分期对于制定个性化的治疗方案和评估预后具有重要意义。
3. 指导治疗方案选择:穿刺活检结果可以选择合适的治疗方案提供重要参考。例如,根据雌激素受体ER、孕激素受体PR和人表皮生长因子受体2HER-2等指标的表达情况,决定是否采用内分泌治疗、靶向治疗等。
4. 评估预后情况:穿刺活检获得的病理信息可以评估患者的预后。一些病理特征,如肿瘤的分级、淋巴结转移情况等,与患者的生存率和复发风险密切相关。
5. 发现新的分子靶点:随着分子生物学技术的不断发展,穿刺活检还可以发现新的分子靶点,为乳腺癌的精准治疗提供更多的选择。
穿刺活检是一种有创检查,可能会带来一些风险,如出血、感染等。在进行穿刺活检前,会对患者进行全面的评估,告知患者相关的风险和注意事项。患者应积极配合医生的检查和治疗,保持良好的心态。