耳朵出血不痛不痒的情况常见的有外耳道损伤、鼓膜穿孔、中耳炎症、鼻咽部肿瘤、血液系统疾病等。
1.外耳道损伤：外耳道皮肤比较娇嫩，掏耳朵时如果用力不当，容易造成外耳道皮肤破损出血。一些细小的损伤可能不会引起明显的疼痛和瘙痒感。比如使用尖锐的掏耳工具，或者在清理耳朵时过于粗暴，都可能导致外耳道局部血管破裂出血。
2.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔的原因有很多，比如耳部受到外力撞击、巨大的声响冲击等。小的鼓膜穿孔可能没有明显的疼痛和瘙痒症状，但会有少量出血。例如在燃放鞭炮时，巨大的声响可能会冲击鼓膜，导致鼓膜穿孔出血。
3.中耳炎症：中耳发生炎症时，炎症刺激可能会导致中耳黏膜充血、水肿，严重时会引起黏膜血管破裂出血。慢性中耳炎有时症状不典型，可能没有明显的疼痛和瘙痒，只是偶尔会发现耳朵出血。
4.鼻咽部肿瘤：鼻咽部的肿瘤，如鼻咽癌等，可能会侵犯耳部的血管和组织，导致耳朵出血。早期可能没有疼痛和瘙痒等不适症状，容易被忽视。肿瘤的生长会逐渐影响耳部的正常功能。
5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响人体的凝血功能。当凝血功能出现异常时，即使耳部没有明显的外伤，也可能会出现自发性出血，且一般不会有疼痛和瘙痒的感觉。
耳朵出血即使不痛不痒也不能掉以轻心，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，进行详细的耳部检查以及相关的全身检查，明确出血原因后，按照医生的建议进行相应的治疗和处理。
