拔掉导尿管后可通过自行排尿、诱导排尿、间歇性导尿、耻骨上膀胱穿刺造瘘、留置输尿管支架管等方式排尿。
1. 自行排尿：拔掉导尿管后，多数患者可通过自身的排尿反射来正常排尿。患者只需放松身心，增加腹压，如轻轻用力按压下腹部，像正常排尿那样尝试，一般尿液会自然排出。这是最常见且理想的排尿方式，通常在导尿管留置时间较短、泌尿系统功能正常的情况下容易实现。
2. 诱导排尿：对于一些因心理因素或不习惯自主排尿而暂时无法顺利排尿的患者，可采用诱导排尿的方法。比如听流水声，利用条件反射诱导排尿；也可以用温水冲洗会阴部，通过温热刺激来促进排尿。这种方式相对简单且无创伤。
3. 间歇性导尿：若患者自行排尿困难持续存在，可能需要间歇性导尿。在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱，引流出尿液后再拔出导尿管。根据患者的具体情况，定时重复操作，以帮助排空膀胱，预防泌尿系统感染等并发症。
4. 耻骨上膀胱穿刺造瘘：当患者因尿道梗阻等原因无法通过尿道排尿时，可考虑耻骨上膀胱穿刺造瘘。在耻骨上区穿刺进入膀胱，置入造瘘管，使尿液通过造瘘管排出体外。这是一种有创操作，需要专业医护人员进行。
5. 留置输尿管支架管：在某些特殊情况下，如输尿管梗阻等，可能需要留置输尿管支架管来辅助排尿。支架管一端置于肾盂，一端置于膀胱，使尿液绕过梗阻部位排出。
患者在拔掉导尿管后，应密切关注自身排尿情况，如有排尿困难、疼痛、血尿等异常，应及时告知医护人员，以便采取相应的处理措施，保障泌尿系统的健康。
