干咳痰中带血可能引发的疾病有肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌、肺栓塞等。
1. 肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。炎症刺激呼吸道黏膜,导致黏膜充血水肿,剧烈咳嗽时可能使黏膜破损出血,从而出现干咳痰中带血的症状。一般起病较急,还伴有发热、咳嗽、咳痰等表现,不同病原体感染引发的肺炎症状会有所差异。
2. 肺结核:由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核菌侵袭肺部组织,破坏肺实质,导致肺部出现炎症、渗出、坏死等病变,病变部位的血管受到损伤,就会出现痰中带血。患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,咳嗽可持续2周以上,部分患者以干咳为主,伴有少量咯血或痰中带血。
3. 支气管扩张:主要指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。扩张的支气管黏膜下血管容易破裂出血,进而出现干咳痰中带血。患者多有慢性咳嗽、咳大量脓痰的病史,咯血程度不等,可为痰中带血至大量咯血。
4. 肺癌:起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肿瘤生长过程中侵犯周围血管,导致血管破裂出血,就会出现干咳痰中带血。早期症状多不明显,随着病情进展,可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,部分患者以刺激性干咳和间断性痰中带血为首发表现。
5. 肺栓塞:是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。栓子堵塞肺动脉后,可引起肺组织缺血、缺氧,导致肺血管通透性增加,血液渗出,出现干咳痰中带血。患者常突然发生不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重时可危及生命。
出现干咳痰中带血的情况,应及时就医,进行详细检查,如胸部X线、CT、痰液检查、支气管镜检查等,以明确病因。在等待检查结果和治疗期间,要注意休息,避免剧烈运动和劳累,保持呼吸道通畅,避免用力咳痰,防止出血加重。饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。