通常多囊肾患者常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、钙通道阻滞剂CCB、β受体阻滞剂、利尿剂等。
1. 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI：
这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用。常见药物有卡托普利、依那普利等。不仅能有效降低血压，还对肾脏有一定的保护作用，可减少尿蛋白的排泄。
2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB：
通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，起到降压效果。代表药物有氯沙坦、缬沙坦等。与ACEI类似，也具有肾脏保护作用，尤其适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。
3. 钙通道阻滞剂CCB：
主要通过阻滞细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低外周血管阻力而降压。常用的有硝苯地平、氨氯地平等。降压效果显著，对血脂、血糖等代谢无明显不良影响。
4. β受体阻滞剂：
通过减慢心率、降低心肌收缩力等机制来降低血压。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。适用于伴有心率较快的多囊肾患者。
5. 利尿剂：
通过促进尿液排出，减少血容量来达到降压目的。如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。但长期使用可能会引起电解质紊乱等不良反应。
多囊肾患者在选择降压药时，应综合考虑自身的年龄、性别、血压水平、肾功能状况以及是否合并其他疾病等因素。同时，在用药过程中要定期监测血压、肾功能、血钾等指标，根据检查结果及时调整治疗方案。
