胆管引流术的并发症有出血、胆瘘、感染、引流管堵塞、引流管移位等。
1. 出血:胆管引流术过程中,可能会损伤周围血管,导致术中或术后出血。少量出血可能通过自身凝血机制逐渐停止,但若出血量大,可能会引起失血性休克,严重威胁患者生命健康,需要及时采取止血措施,如压迫止血、药物止血,必要时可能需再次手术止血。
2. 胆瘘:胆汁可能会从胆管引流部位渗漏到腹腔或体外,形成胆瘘。这会导致患者出现腹痛、发热等症状,还可能引起腹腔感染。一般需要保持引流管通畅,给予营养支持,多数小的胆瘘可自行愈合,若长时间不愈合,可能需要进一步治疗。
3. 感染:手术操作可能会引入细菌,引发胆管炎、腹腔感染等。患者会出现发热、寒战、腹痛等症状,严重时可导致败血症。需要使用敏感抗生素进行抗感染治疗,同时加强引流,排出感染物质。
4. 引流管堵塞:引流管可能会被血块、胆汁沉淀物等堵塞,影响引流效果。这会导致胆汁引流不畅,引起胆管压力升高,加重患者病情。需要定期冲洗引流管,保持其通畅。
5. 引流管移位:在患者活动或其他因素影响下,引流管可能会发生移位,偏离原来的引流位置。这会影响引流效果,甚至可能损伤周围组织。需要及时调整引流管位置,确保其处于正确的引流部位。
胆管引流术后,患者应密切观察自身症状,如出现腹痛加剧、发热、引流液异常等情况,应及时告知医生。同时,要遵循医生的指导,做好引流管的护理,保持伤口清洁,合理饮食,促进身体恢复。