宫颈机能不全是指在没有宫缩的情况下,宫颈由于解剖或功能缺陷而不能维持妊娠至足月,其表现有妊娠中期反复流产或早产、无痛性宫颈缩短和扩张、阴道分泌物增多、下腹部坠胀感等。
1. 妊娠中期反复流产或早产:正常情况下,宫颈在妊娠期起到维持胎儿在子宫内正常生长发育的作用。宫颈机能不全时,宫颈内口的括约功能失常,随着妊娠周数的增加和胎儿、羊水等重力作用,宫颈会逐渐缩短、扩张,无法承受胎儿及其附属物的重量,导致胎膜膨出、羊膜囊突入宫颈管,最终引起流产或早产。
2. 无痛性宫颈缩短和扩张:与正常孕妇在分娩前才出现宫颈管消失、宫口扩张并伴有规律宫缩和疼痛不同,宫颈机能不全的孕妇在没有明显宫缩疼痛的情况下,宫颈就会逐渐缩短、变宽。这是因为宫颈的组织结构存在缺陷,如宫颈胶原纤维和弹性纤维减少,使得宫颈不能维持正常的紧闭状态。
3. 阴道分泌物增多:宫颈机能不全时,宫颈内口逐渐松弛,羊膜囊可能会向宫颈管膨出,刺激宫颈管内的黏膜和腺体,导致分泌物增多。此外,胎膜与宫颈之间的连接变得不紧密,胎膜局部的微环境改变,也会引起分泌物的变化,孕妇可能会感觉到阴道分泌物较平时明显增多,分泌物通常是无色透明或略带白色,质地比较稀薄,类似于蛋清样。
4. 下腹部坠胀感:随着宫颈的缩短和扩张,子宫的位置相对下移,对周围的组织和器官产生牵拉和压迫,从而引起下腹部坠胀感。同时,膨出的羊膜囊也会对宫颈和子宫下段产生一定的压力,刺激周围的神经末梢,导致这种坠胀不适。
以上是宫颈机能不全的一些主要表现,如果出现这些症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。