枕骨大孔疝可能会引起脑脊液循环受阻、脑干受压损伤、小脑功能紊乱、颅内血管受压、脑疝扩大连锁反应等病理变化。如果有头痛、呕吐、颈部强直、呼吸不规则、意识障碍等症状时，需即刻就医。
1.脑脊液循环受阻：枕骨大孔疝致小脑扁桃体嵌入枕骨大孔，压迫第四脑室出口，阻碍脑脊液从脑室系统经第四脑室、正中孔与外侧孔流入蛛网膜下腔，致脑室脑脊液积聚成脑积水，使颅内压更高，加重脑组织压迫。
2.脑干受压损伤：枕骨大孔疝压迫脑干，呼吸中枢受累致呼吸节律与频率异常甚至骤停；心血管中枢受压使血压波动剧烈；脑干传导束受压引发肢体感觉运动障碍，如麻木、无力。
3.小脑功能紊乱：枕骨大孔疝使小脑受压牵拉，致平衡失调，如站立不稳、行走摇晃，协调运动能力降低，手部动作笨拙、失准。
4.颅内血管受压：疝出部分压迫颅内血管，致局部脑组织灌注不足，引发脑缺血缺氧与损伤，还会导致系列神经功能障碍，加重病情。
5.脑疝扩大连锁反应：枕骨大孔疝致颅内压升，致其他脑组织移位，可能引发小脑幕切迹疝等，相互影响成恶性循环，使病情复杂危重。
患者日常应避免剧烈运动与头部急骤动作，防颅内压骤升。保持大便通畅，勿用力排便以减诱发因素。另外，需要定期神经系统检查，留意身体变化。
