产后24天还有血，常见原因有子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍、子宫内膜修复异常等。
1. 子宫复旧不全：产后子宫在胎盘、胎膜娩出后，其肌纤维不断缩复，体积及重量均发生变化，被分解的蛋白质及其代谢产物通过肾脏排出体外。随着子宫体肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均不断减少，子宫复旧不全时，胎盘、胎膜附着处的子宫复旧不良，出现血栓脱落，形成晚期产后出血，导致产后24天仍有血。
2. 胎盘胎膜残留：部分胎盘、胎膜残留于宫腔内，影响子宫收缩，导致子宫复旧不良，从而引起产后出血时间延长。残留的胎盘、胎膜组织可发生变性、坏死、机化，形成胎盘息肉，当坏死组织脱落时，可形成晚期产后出血。
3. 产褥感染：产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，称为产褥感染。产褥感染可导致子宫内膜炎、子宫肌炎等，使子宫复旧不良，血管开放，子宫收缩乏力，从而引起产后出血时间延长。
4. 凝血功能障碍：产妇若存在凝血功能障碍性疾病，如血小板减少症、再生障碍性贫血等，可导致凝血因子缺乏或功能异常，使产后子宫创面出血不易凝固，从而引起产后出血时间延长。
5. 子宫内膜修复异常：子宫内膜的再生和修复是胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后，遗留的晚膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复。若子宫内膜修复异常，可导致产后出血时间延长。
产后若出现出血时间延长的情况，应及时就医检查，明确病因，配合医生进行相应的治疗，同时要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活。
