股静脉置管的适应证包括长期输液、监测中心静脉压、输入高渗或刺激性药物、放置心脏起搏器、急救时快速输液输血等;禁忌证包括穿刺部位感染、凝血功能障碍、严重下肢静脉曲张、股静脉血栓形成、极度肥胖等。
1. 长期输液:对于需要长期静脉输液治疗的患者,如长期接受化疗、营养支持治疗等,股静脉置管可提供相对稳定、可靠的输液通路,减少反复外周静脉穿刺给患者带来的痛苦,同时也能保证输液的顺利进行。
2. 监测中心静脉压:在某些疾病的治疗和监测过程中,需要准确测量中心静脉压,以评估患者的循环功能和血容量状态。股静脉置管后可连接压力监测装置,实时获取中心静脉压数据,为临床治疗提供重要依据。
3. 输入高渗或刺激性药物:当患者需要输注高渗溶液如甘露醇等或刺激性较强的药物如化疗药物等时,外周静脉容易受到刺激,引发静脉炎等并发症。股静脉管径较粗,血流速度快,能够稀释和缓冲药物对血管的刺激,降低并发症的发生风险。
4. 放置心脏起搏器:在心脏起搏器植入手术中,股静脉是常用的穿刺途径之一。通过股静脉置管,可以将起搏器的电极导线准确地送入心脏特定部位,实现心脏的起搏和电生理治疗。
5. 急救时快速输液输血:在紧急情况下,如严重创伤、失血性休克等,需要快速大量地输液输血以维持患者的生命体征。股静脉管径粗大,能够快速建立有效的输液通道,满足急救时的输液需求。
在进行股静脉置管前,医护人员会对患者进行全面评估,权衡利弊。患者应积极配合医护人员的操作和检查,如有任何不适或疑问,应及时与医护人员沟通。