两侧腋窝下疼可能是运动拉伤、衣物摩擦、乳腺增生症、腋窝淋巴结炎、胸膜炎等原因引起。
1.运动拉伤：进行如俯卧撑、引体向上、打球等上肢运动时，腋窝周围的肌肉、肌腱容易过度牵拉，造成细微损伤。肌肉或肌腱纤维断裂、拉伤，引发炎症反应，刺激神经末梢，从而产生疼痛，通常休息一段时间，配合适当热敷可缓解。
2.衣物摩擦：穿着材质粗糙、不合身的衣物，尤其是紧身衣服，在日常活动中，腋窝部位频繁与衣物摩擦，导致皮肤表层受损，出现红肿、疼痛，更换柔软、宽松衣物后，症状往往能逐渐减轻。
3.乳腺增生症：女性在生理期、孕期或哺乳期，受体内激素变化影响，乳腺组织增生。由于腋窝处有乳腺的腋尾叶部分，其增生时也会牵连腋窝，引起腋下疼痛，还可能伴有乳房胀痛、结节等，生理期结束后多有缓解。
4.腋窝淋巴结炎：上肢、肩部或胸部等部位发生感染，细菌、病毒随淋巴液回流至腋窝淋巴结，引发淋巴结炎症。淋巴结肿大、充血，压迫周围组织，进而产生疼痛，常伴有发热、淋巴结触痛明显等症状。
5.胸膜炎：肺部、胸膜发生炎症，如肺炎、结核性胸膜炎等，炎症刺激胸膜，疼痛可放射至腋窝下。这是因为胸膜神经分布广泛，与腋窝神经有一定关联，患者同时多伴有咳嗽、胸痛、发热等症状。
若两侧腋窝下疼持续不缓解、疼痛加剧或伴有发热、乳房肿块、呼吸困难等其他异常表现，应及时就医，进行腋窝超声、血常规、胸部 X 光等相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。
