常见治疗心率过缓的药物有阿托品、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、氨茶碱、心宝丸等。
1. 阿托品:主要通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而使心率加快。适用于迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓等。一般采用口服或静脉注射给药,口服剂量通常为每次0.3 - 0.6毫克,每日3次。静脉注射剂量根据病情而定,一般为0.5 - 1毫克。但使用时可能会出现口干、视物模糊、排尿困难等不良反应。
2. 异丙肾上腺素:能兴奋心脏β受体,增强心肌收缩力,加快心率。常用于严重的窦性心动过缓、高度房室传导阻滞等。可舌下含服或静脉滴注,舌下含服剂量一般为每次10 - 15毫克,每3 - 4小时1次。静脉滴注时需根据心率调整滴速。不过,此药可能引起心悸、头痛、头晕等副作用。
3. 沙丁胺醇:除了能舒张支气管平滑肌,还对心脏有一定的兴奋作用,可使心率加快。常用于伴有支气管痉挛的心动过缓患者。多采用雾化吸入或口服给药,雾化吸入剂量一般为每次0.5 - 1毫克,口服剂量为每次2 - 4毫克,每日3次。部分患者使用后可能出现肌肉震颤等不良反应。
4. 氨茶碱:能兴奋呼吸中枢,增加心输出量,从而使心率上升。适用于伴有心功能不全及呼吸困难的心动过缓患者。一般口服剂量为每次0.1 - 0.2克,每日3次。但过量使用可能导致胃肠道不适、中枢神经系统兴奋等。
5. 心宝丸:由多种中药成分组成,具有温补心肾、益气助阳、活血通脉的作用,可用于治疗病态窦房结综合征、心动过缓等。一般口服,每次2 - 4丸,每日3次。不良反应相对较少。
在使用药物治疗心率过缓时,应根据自身具体病情,在医生的指导下合理选择药物,并密切关注心率变化及药物不良反应。若用药后症状无改善或出现严重不适,应及时就医调整治疗方案。