判断上火还是发炎可从症状表现、发病原因、持续时间、治疗方式、伴随症状等方面入手等。
1. 症状表现：上火的症状多为全身性，比如口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉干痛、眼睛红肿、长痘等，一般不会有明显的局部红肿热痛。发炎症状则更具局部性，比如伤口发炎会有红肿、发热、疼痛，严重时还可能有渗液、化脓等情况，呼吸道发炎会有咳嗽、咳痰等，泌尿系统发炎会有尿频、尿急、尿痛等。
2. 发病原因：上火通常和饮食过于辛辣油腻、长期熬夜、情绪波动大等因素有关，导致人体阴阳失衡，内火旺盛。发炎主要是受到细菌、病毒、支原体等病原体侵袭，引发身体的免疫反应，或者是物理、化学等因素刺激局部组织引起。
3. 持续时间：上火症状如果及时调整生活方式和饮食，一般在数天到一周左右会有所缓解。发炎持续时间则因炎症类型和严重程度而异，普通轻度炎症在规范治疗下可能几天就好，严重的炎症如慢性炎症可能持续数周甚至数月。
4. 治疗方式：上火一般通过调整饮食，多吃清淡降火食物如苦瓜、绿豆等，保持规律作息，必要时服用清热降火中药来缓解。发炎大多需要针对病原体使用相应药物，如细菌感染用抗生素，病毒感染用抗病毒药物，同时可能配合局部处理措施。
5. 伴随症状：上火时可能伴有大便干结、小便发黄等全身代谢改变症状。发炎除局部症状外，严重时可能出现发热、乏力、头痛等全身性症状，不同部位发炎还会有各自特殊伴随症状，如肺部发炎可能有呼吸困难等。
在日常生活中，当身体出现不适症状时，不要自行随意判断和用药。若症状较轻，可先观察并调整生活习惯。但如果症状持续不缓解、加重或出现发热、呼吸困难等严重表现，应及时就医。
