分辨上火牙龈痛和智齿痛可从疼痛部位、疼痛性质、伴随症状、发病时间、牙齿状况等方面入手。
1. 疼痛部位：上火牙龈痛通常涉及多个牙齿的牙龈组织，范围相对较广，可能是一片牙龈出现红肿疼痛；而智齿痛主要局限在智齿周围的牙龈及牙体，位置明确，就是口腔最内侧新萌出或正在萌出的智齿周围。
2. 疼痛性质：上火牙龈痛多为持续性的胀痛，程度相对较为缓和，一般不会有尖锐的刺痛感；智齿痛往往疼痛较为剧烈，可能是尖锐的刺痛，尤其在智齿萌出受阻时，疼痛更为明显，还可能伴有跳痛。
3. 伴随症状：上火牙龈痛可能伴有牙龈出血、口臭等症状，严重时可能出现口腔黏膜溃疡；智齿痛除了牙龈红肿疼痛外，还可能引发面部肿胀，甚至导致张口受限，影响正常的咀嚼和说话，有时还会伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。
4. 发病时间：上火牙龈痛通常与饮食、作息等因素相关，比如吃了过多辛辣、油腻食物，或者熬夜后容易发作，发病相对较急；智齿痛一般与智齿的萌出进程有关，多在智齿萌出期出现，可能会反复疼痛，尤其是在身体抵抗力下降时更容易发作。
5. 牙齿状况：上火牙龈痛时牙齿本身一般没有明显的病变，只是牙龈组织出现炎症；智齿痛时智齿可能存在阻生情况，即智齿不能正常萌出，部分牙冠被牙龈覆盖，容易藏污纳垢，引发炎症。
在出现牙龈疼痛时，要注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷按照正确的刷牙方法早晚刷牙，饭后使用清水或漱口水漱口。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。若疼痛持续不缓解或加重，应及时前往正规口腔医疗机构就诊，让专业医生进行详细检查和诊断，采取针对性的治疗措施。
