马来酸曲美布汀胶囊的副作用有胃肠道反应、中枢神经系统反应、过敏反应、肝功能异常、心悸等。
1. 胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。这是相对比较常见的副作用，主要是因为药物对胃肠道的刺激或者影响了胃肠道的正常蠕动节律。一般来说，这些症状通常较为轻微，在继续用药或者停药后可能会逐渐缓解。
2. 中枢神经系统反应：部分患者可能会有头晕、头痛、困倦、乏力等表现。这是由于药物可能对中枢神经系统产生一定的作用，影响了神经递质的平衡或者神经细胞的功能。通常在用药初期可能较为明显，随着身体对药物的适应，症状可能会减轻。
3. 过敏反应：少数患者可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。因为个体的免疫系统对药物成分产生了异常的免疫反应。一旦出现过敏反应，应立即停药，并及时就医进行相应的治疗。
4. 肝功能异常：个别患者可能会出现肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高的情况。这可能与药物在肝脏的代谢过程中对肝细胞产生了一定的影响有关。在用药期间，需要定期监测肝功能。
5. 心悸：极少数患者可能会有心悸的症状，即自觉心跳异常、心慌等。其具体机制可能与药物对心血管系统的影响有关。
在使用马来酸曲美布汀胶囊时，应根据自身情况合理用药。如果出现较为严重或者持续不缓解的副作用，应及时告知医生，由医生评估是否需要调整用药方案。同时，对于有特殊病史或者正在使用其他药物的患者，更应谨慎使用。
