一般情况下,剖腹产子宫复位需要6-8周。
在剖腹产术后,子宫会在胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并排出后,逐渐恢复至未孕状态,这一过程称为子宫复旧。通常在这6-8周时间里,子宫的血管会逐渐收缩,子宫体积及重量会不断减小,子宫血管也会逐渐恢复正常,子宫内膜也会完成再生修复。子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌浆中的蛋白质被分解排出,使细胞质减少致肌细胞缩小;被分解的蛋白质及其代谢产物通过肾脏排出体外。随着子宫体肌纤维不断缩复,子宫体积及重量均不断减小:胎盘娩出后,子宫体逐渐缩小,于产后1周缩小至约妊娠12周大小,于产后6周恢复至妊娠前大小;子宫重量也逐渐减少,分娩结束时约为1000g,产后1周时约为500g,产后2周时约为300g,产后6周恢复至50-70g。
子宫复旧还包括子宫血管变化、子宫内膜再生等。子宫复旧导致开放的子宫血管逐渐关闭,出血量逐渐减少直至停止。在胎盘娩出后,胎盘附着面立即缩小,面积约为原来的一半。子宫复旧导致子宫内膜再生,胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并排出后,遗留的晚膜分为2层,表层发生变性、坏死、脱落,形成恶露的一部分自阴道排出;接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层,内膜缓慢修复;约于产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖;至产后6周,胎盘附着部位内膜完成修复。
产后应保证充足休息,避免过早从事重体力劳动,保持外阴清洁,观察恶露情况,若出现恶露增多、异味等异常,需及时就医。