真菌性外耳道炎的治疗方法有局部清洁、抗真菌药物治疗、调整外耳道酸碱度、免疫治疗、手术治疗等。
1. 局部清洁:
用生理盐水或3%过氧化氢溶液清洗外耳道,以清除外耳道内的痂皮、耵聍及真菌分泌物等,保持外耳道清洁、干燥,为后续治疗创造良好条件。
2. 抗真菌药物治疗:
这是治疗真菌性外耳道炎的主要方法。可选用抗真菌药膏,如克霉唑软膏、咪康唑软膏等,均匀涂抹于外耳道;也可使用抗真菌滴耳液,如氟康唑滴耳液等。对于病情较重者,还可口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但需注意药物的副作用。
3. 调整外耳道酸碱度:
可使用醋酸溶液等滴耳,使外耳道保持酸性环境,抑制真菌生长。一般每天滴耳数次,持续一段时间,以改变外耳道的局部环境,不利于真菌的生存和繁殖。
4. 免疫治疗:
对于一些免疫力低下导致反复发生真菌性外耳道炎的患者,可考虑使用免疫调节剂,如转移因子等,以增强机体的免疫力,提高抵抗真菌的能力。
5. 手术治疗:
极少数情况下,如真菌性外耳道炎引起外耳道狭窄、肉芽形成等严重病变时,可能需要手术治疗。手术主要是清除外耳道内的病变组织,改善外耳道的通畅情况。
真菌性外耳道炎治疗期间,要避免外耳道进水,不要随意挖耳,以防损伤外耳道皮肤,加重感染。同时,要注意耳部卫生,按医生的建议定期复查,根据病情调整治疗方案。