产后同房出血可能是阴道裂伤、会阴切口愈合不良、宫颈糜烂、阴道炎、子宫复旧不全等因素导致,需要针对病因治疗,可采取的方法有缝合修复、促进愈合、药物治疗、抗感染、促进子宫恢复等。
1. 阴道裂伤:产后阴道组织较为脆弱,同房时动作粗暴等易导致阴道裂伤出血。若裂伤较轻,可先压迫止血,保持局部清洁;若裂伤较重,需及时就医进行缝合修复,术后注意避免剧烈运动,短期内禁止性生活,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、云南白药胶囊、益母草颗粒促进恢复。
2. 会阴切口愈合不良:会阴侧切或撕裂后切口未完全愈合,同房刺激可引发出血。应注意局部卫生,可使用高锰酸钾溶液坐浴,促进局部血液循环和愈合,也可遵医嘱涂抹红霉素软膏、康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等药物,促进伤口愈合。
3. 宫颈糜烂:产后宫颈处于恢复阶段,宫颈糜烂面受摩擦易出血。可根据糜烂程度选择药物治疗,如消糜栓、保妇康栓、抗宫炎片等,遵医嘱使用,治疗期间避免性生活,定期复查。
4. 阴道炎:产后身体抵抗力下降,易引发阴道炎,炎症刺激导致阴道黏膜充血,同房时出血。需明确阴道炎类型,若是霉菌性阴道炎,可遵医嘱使用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑胶囊;滴虫性或细菌性阴道炎,可使用甲硝唑栓、替硝唑片、奥硝唑胶囊。
5. 子宫复旧不全:子宫恢复不佳,子宫内膜尚未完全修复,同房刺激可引起出血。可通过按摩子宫促进收缩,也可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草膏、新生化颗粒,促进子宫恢复,期间注意休息,避免劳累。
产后同房需谨慎,动作轻柔,注意个人卫生。若出现出血情况,应及时就医明确原因并治疗。治疗期间严格按医生要求用药和护理,禁止性生活,待身体完全恢复后再恢复正常夫妻生活。