外伤眼压高一个月可能是眼内出血、房角后退、小梁网损伤、睫状体脱离、晶状体脱位等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 眼内出血:外伤导致眼内血管破裂出血,血液阻塞房水排出通道,引起眼压升高。可使用氨甲环酸片,能抑制纤维蛋白溶解达到止血效果;云南白药胶囊,有化瘀止血等功效;和血明目片,可凉血止血、滋阴化瘀。需遵医嘱用药。若出血量大且持续不吸收,可能需手术清除积血。
2. 房角后退:外伤使房角结构破坏,房水排出受阻。可使用马来酸噻吗洛尔滴眼液,减少房水生成;布林佐胺滴眼液,抑制碳酸酐酶减少房水分泌;拉坦前列素滴眼液,促进房水外流。遵医嘱使用,若药物控制不佳,考虑手术重建房角结构。
3. 小梁网损伤:外伤直接损伤小梁网,影响房水引流。可口服醋甲唑胺片,降低眼压;局部用毛果芸香碱滴眼液,促进房水排出;口服甲钴胺片营养神经。遵医嘱使用,严重时需手术修复小梁网。
4. 睫状体脱离:外伤引起睫状体与巩膜分离,房水生成和循环异常。可使用阿托品眼膏散瞳,减轻睫状体痉挛;地塞米松磷酸钠滴眼液抗炎;复方托吡卡胺滴眼液散瞳。遵医嘱,若睫状体脱离范围大,需手术复位。
5. 晶状体脱位:外伤致晶状体位置改变,阻塞房水通道。可使用卡替洛尔滴眼液降眼压;曲伏前列素滴眼液增加房水外流;口服乙酰唑胺片。遵医嘱,脱位严重时需手术摘除晶状体。
日常要注意眼部卫生,避免剧烈运动和外力碰撞眼睛,按要求定期复查眼压、视力等指标,严格按照医生嘱咐使用药物,不可自行增减药量或停药,若眼部出现疼痛、视力骤降等异常及时就医。