总 25 羟基维生素 D 偏低可能是日照不足、饮食缺乏、肠道吸收不良、肾脏转化障碍、药物影响等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有增加日照时间、调整饮食结构、改善肠道功能、促进肾脏转化等。
1.日照不足：长期在室内活动或户外活动时间过少，导致皮肤合成维生素 D 减少。建议增加户外活动时间，尤其是在阳光充足的时段，如上午 10 点至下午 4 点，暴露面部、手臂等部位。
2.饮食缺乏：食物中维生素 D 含量不足，如奶制品、蛋黄等摄入过少。建议增加富含维生素 D 的食物摄入，如鱼肝油、沙丁鱼等，也可适量补充维生素 D 制剂，如维生素 D3 颗粒、维生素 D3 片、维生素 D3 胶囊。
3.肠道吸收不良：如患有胃肠道疾病，影响维生素 D 的吸收。建议治疗胃肠道疾病，遵医嘱使用促进肠道吸收的药物，如双歧杆菌三联活菌胶囊、健胃消食片、多酶片等。
4.肾脏转化障碍：肾脏功能异常影响维生素 D 的活化。建议治疗肾脏疾病，遵医嘱使用改善肾脏功能的药物，如肾康注射液、肾炎康复片、金水宝胶囊等。
5.药物影响：某些药物可能影响维生素 D 的代谢。建议咨询医生，了解是否需要调整药物或补充维生素 D，如糖皮质激素等。
应定期检测维生素 D 水平，根据检测结果调整治疗方案。同时，要注意饮食均衡，多参加户外活动，以促进维生素 D 的合成和吸收。遵医嘱合理用药，避免自行增减剂量。
