免疫组化阳性常见的说明情况有肿瘤相关抗原表达、激素受体表达、增殖相关抗原表达、细胞凋亡相关蛋白表达、癌基因及抑癌基因蛋白表达等。
1. 肿瘤相关抗原表达：肿瘤细胞会产生一些特殊的抗原，免疫组化阳性提示可能存在肿瘤。比如甲胎蛋白AFP在肝癌细胞中常呈阳性表达，癌胚抗原CEA在多种消化道肿瘤中可呈阳性，通过检测这些肿瘤相关抗原，有助于肿瘤的诊断和鉴别诊断。
2. 激素受体表达：某些肿瘤细胞表面存在激素受体，如乳腺癌细胞的雌激素受体ER和孕激素受体PR。若免疫组化检测这两种受体呈阳性，表明肿瘤细胞的生长可能依赖于相应激素，对于后续的内分泌治疗有重要指导意义。
3. 增殖相关抗原表达：像Ki - 67是一种与细胞增殖相关的核抗原，其免疫组化阳性率越高，说明肿瘤细胞增殖越活跃，肿瘤的恶性程度可能越高，对判断肿瘤的预后有一定价值。
4. 细胞凋亡相关蛋白表达：细胞凋亡相关蛋白的表达情况与肿瘤的发生、发展密切相关。例如Bcl - 2蛋白，若免疫组化阳性，可能提示肿瘤细胞具有抗凋亡能力，不利于肿瘤的治疗和预后。
5. 癌基因及抑癌基因蛋白表达：癌基因如HER - 2在乳腺癌等肿瘤中可能出现过表达，免疫组化阳性提示肿瘤细胞具有更强的侵袭和转移能力；而抑癌基因如p53蛋白的异常表达阳性，也与肿瘤的发生发展相关。
免疫检查结果需结合临床症状、影像学检查等多方面综合分析，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，患者应积极配合进一步检查和治疗。
