判断心衰的指标有呼吸困难、水肿、乏力、心率异常、肝颈静脉回流征阳性、心脏标志物升高等。
1. 呼吸困难：是左心衰竭最常见和最重要的症状。患者在进行体力活动时，回心血量增加，左心房压力升高，肺淤血加重，可出现呼吸困难，随着病情进展，休息时也可能出现，严重时可表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。
2. 水肿：是右心衰竭的典型体征。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特点是首先出现于身体低垂部位，常为对称性、可凹陷性。如能起床活动者，最早出现于踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失；经常卧床者以腰骶部为明显。
3. 乏力：由于心排血量下降，导致组织器官灌注不足，患者会感到疲倦、乏力，活动耐力明显减低。
4. 心率异常：心衰患者的心率往往会增快，这是机体的一种代偿机制，试图通过增加心排血量来满足身体需求。但长期的心率增快会增加心脏的负担，进一步加重心衰。
5. 肝颈静脉回流征阳性：右心衰竭时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。检查时，压迫患者的肝脏，可见颈静脉怒张更加明显。
6. 心脏标志物升高：如脑钠肽BNP及其N末端B型利钠肽原NT - proBNP，在心衰时会升高，且升高程度与心衰严重程度呈正相关，对心衰的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要意义。
若出现上述相关症状，应及时就医，配合医生进行全面检查，以便明确诊断并接受恰当治疗。
