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胃癌合并肠梗阻怎么办

更新时间:2025-02-07 14:52:23

胃癌合并肠梗阻是一种严重的临床情况,需要及时且综合的治疗,常用的治疗方法有胃肠减压、营养支持、药物治疗、手术治疗等。

1.胃肠减压:胃肠减压是通过插入胃管,将胃内以及部分肠道内的气体、液体等内容物吸出,从而减轻胃肠道内的压力。对于胃癌合并肠梗阻的患者,肿瘤可能导致肠道堵塞,使得梗阻部位上方的胃肠道内容物无法正常通过,积聚在腔内,引起肠管扩张、腹胀、腹痛等不适症状。胃肠减压能够有效缓解这些症状,降低胃肠道内的压力,改善肠壁的血液循环,减少肠壁水肿,有助于防止肠管因过度扩张、缺血而发生坏死等严重并发症。

2.营养支持:胃癌合并肠梗阻的患者往往存在不同程度的进食困难,加上肿瘤本身的消耗以及肠梗阻导致的消化吸收功能障碍,身体很容易出现营养不良的状况。如果患者肠梗阻不完全,肠道还有一定的通畅度,可考虑通过鼻饲等方式给予肠内营养制剂。例如选择合适的营养液,经鼻胃管或鼻空肠管缓慢注入肠道,营养液含有蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等多种营养成分,能满足患者部分营养需求。对于完全性肠梗阻或者肠内营养无法满足营养需求的患者,则需要采用肠外营养的方式,即通过静脉途径输注营养液,维持身体正常代谢。

3.药物治疗:结合患者的病情,可以在医生指导下使用治疗药物,比如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等,能够解除胃肠道平滑肌痉挛,抑制胃肠道腺体的分泌,使患者腹痛得以缓解。

4.手术治疗:手术是胃癌合并肠梗阻的重要治疗手段之一,其目的主要是解除肠梗阻,切除肿瘤,恢复胃肠道的通畅性,提高患者的生活质量和延长生存期。常见的手术方式包括胃癌根治术联合肠粘连松解术、胃肠短路吻合术等,通过手术能够提高患者的生活质量。

总之,胃癌合并肠梗阻的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保治疗效果和患者的生活质量。

审编医生
张震普通外科 主任医师 医院:安徽医科大学第一附属医院

主治疾病:胃癌,结直肠癌,肥胖症...详情>

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