早上醒来手麻可能是由多种原因引起的，比如寒冷刺激、腕管综合征、糖尿病性周围神经病变等。
1.寒冷刺激：在睡眠过程中，如果手部暴露在寒冷的环境中，比如被子没有盖好，手部的血管会因为寒冷而收缩。血管收缩会减少手部的血液流量，使得神经的营养供应不足，进而导致手麻，一般会随着手部温度的恢复而逐渐减轻。
2.腕管综合征：腕管是由腕骨和腕横韧带围成的一个管道，正中神经从中通过。如果腕管内的压力升高，比如腕部长期过度使用、腕部受伤、腱鞘囊肿等原因，会压迫正中神经。在夜间睡眠时，手腕处于相对静止的状态，腕管内的压力可能会进一步升高，导致正中神经受压加重，患者会出现拇指、食指、中指和无名指桡侧半的麻木、刺痛，严重时可能会影响手部的精细动作，如拿东西、扣纽扣等。
3.糖尿病性周围神经病变：对于糖尿病患者来说，长期高血糖会损害周围神经，神经的营养血管会因为血糖的影响而发生病变，导致神经缺血、缺氧。在睡眠过程中，身体的代谢相对缓慢，这种神经病变的症状可能会更加明显，患者会出现手部麻木、感觉减退，还可能伴有脚部的麻木。
如果早上醒来手麻的情况持续存在或加重，建议及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗方案。
