严重脱出且无法回纳、嵌顿、血栓性、伴有严重贫血、巨大型的痔疮等不能顺产。
1. 严重脱出且无法回纳：顺产时产妇需用力屏气，腹压会急剧升高，严重脱出且无法回纳的痔疮会因压力增加进一步加重脱出情况，甚至可能导致局部组织坏死，引发剧烈疼痛和感染，对产妇身体造成极大伤害，不利于顺产过程的顺利进行。
2. 嵌顿：嵌顿的痔疮血液循环受阻，顺产过程中持续的腹压升高会使嵌顿情况恶化，加重局部缺血、水肿，不仅会给产妇带来难以忍受的疼痛，还可能引发组织坏死、感染等严重并发症，威胁产妇健康，所以不适合顺产。
3. 血栓性：血栓性痔疮本身就伴有明显疼痛和肿胀，顺产时腹压的剧烈变化会使血栓部位受到更大压力，可能导致血栓破裂出血，出血量难以控制，增加顺产过程中的风险，不利于产妇和胎儿的安全。
4. 伴有严重贫血：患有痔疮且伴有严重贫血的产妇，身体较为虚弱，顺产过程中可能因失血进一步加重贫血症状，导致产妇出现头晕、乏力甚至休克等情况，无法承受顺产时的体力消耗和可能出现的失血风险。
5. 巨大型：巨大型痔疮占据空间较大，顺产时可能会阻碍胎儿通过产道，影响分娩进程，还可能在分娩过程中受到挤压而破裂出血，引发严重后果，因此不建议顺产。
产妇若患有痔疮，应在孕期定期进行产检，向医生详细告知自身情况。根据痔疮的具体状况、产妇身体条件以及胎儿情况等综合评估，给出最适合的分娩建议。产妇要积极配合医生的安排，以保障自身和胎儿的健康安全。
