双肾坏死可能是肾动脉阻塞、严重肾积水、急性肾小管坏死、药物性肾损伤、感染等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有手术疏通、解除梗阻、改善肾灌注、停用肾损伤药物、抗感染等。
1. 肾动脉阻塞：肾动脉血栓形成或栓塞可导致肾脏缺血坏死。多因血管壁病变、血液高凝状态等引起。可通过介入手术取栓或溶栓治疗，术后需服用抗凝药物如华法林片、阿司匹林肠溶片、利伐沙班片，遵医嘱用药，以预防再次血栓形成，改善肾脏血供。
2. 严重肾积水：泌尿系统梗阻导致尿液排出不畅，大量尿液积聚压迫肾实质，最终引起肾坏死。常见于结石、肿瘤、狭窄等梗阻因素。一般通过手术解除梗阻，如输尿管镜碎石取石术、肾盂成形术等，术后根据情况使用抗生素如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，遵医嘱用药。
3. 急性肾小管坏死：常因严重脱水、休克等导致肾灌注不足，引起肾小管细胞损伤坏死。首先要纠正休克、补充血容量，改善肾脏灌注。可使用呋塞米注射液促进尿液排出，同时给予营养支持，必要时使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、药用炭片等药物辅助治疗，遵医嘱用药。
4. 药物性肾损伤：长期或过量使用某些肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等，可损伤肾小管和肾间质，严重时导致肾坏死。需立即停用相关肾损伤药物，给予补液、利尿促进药物排泄。可使用百令胶囊、金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊等保护肾脏，遵医嘱用药。
5. 感染：严重的肾盂肾炎等泌尿系统感染，若未及时控制，炎症蔓延可导致肾组织坏死。积极抗感染治疗，根据病原菌选用敏感抗生素，如青霉素V钾片、阿奇霉素分散片、头孢拉定胶囊，遵医嘱用药。同时要注意休息，多饮水，促进细菌和炎性分泌物排出。
治疗期间要严格按照医生要求定期复查肾功能、尿常规等指标，根据检查结果调整治疗方案。日常注意休息，避免劳累，饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，控制水分摄入，避免使用肾毒性药物。
