抗核抗体阳性可见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病等。
1. 系统性红斑狼疮：
是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。抗核抗体在系统性红斑狼疮患者中阳性率很高，几乎所有患者在疾病过程中都会出现抗核抗体阳性。其临床表现多样，可出现发热、乏力、疲倦、厌食、体重下降等全身症状，还可累及皮肤、黏膜、关节、肾脏、心血管、神经系统等多个系统和脏器。
2. 类风湿关节炎：
是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。部分类风湿关节炎患者抗核抗体可呈阳性，患者常出现关节肿痛、畸形，还可能伴有晨僵现象，一般持续数小时，活动后可逐渐缓解，同时也可能出现低热、乏力等全身症状。
3. 干燥综合征：
是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。抗核抗体在干燥综合征患者中也较为常见。患者主要表现为口干、眼干，还可出现猖獗性龋齿、腮腺肿大等症状，部分患者还可能累及其他系统，如出现肾小管酸中毒、肺间质纤维化等。
4. 硬皮病：
以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，也可影响内脏如心、肺、肾和消化道等。抗核抗体在硬皮病患者中常呈阳性。患者皮肤可逐渐变硬、变厚，出现雷诺现象，即手指或脚趾遇冷后出现变白、变紫、变红的现象。
5. 混合性结缔组织病：
具有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎或多发性肌炎等多种疾病的混合表现。抗核抗体通常为阳性，患者可出现发热、乏力、关节疼痛、肌肉无力等症状，还可能出现手指肿胀、皮肤硬化等表现。
当发现抗核抗体阳性时，应结合患者的症状、体征以及其他相关检查结果进行综合分析，明确诊断，在专业医生的指导下进行规范治疗，定期复查，以控制病情发展，提高生活质量。
