流行性脑膜炎脑脊液的特点如下:
1. 外观:脑脊液外观常呈混浊或脓性,这是由于脑膜炎双球菌在脑脊液中大量繁殖,引发炎症反应,导致脑脊液中出现大量白细胞、细菌及坏死组织等,使其失去正常的清亮透明外观。
2. 压力:压力通常会升高。因为炎症刺激导致颅内血管扩张、通透性增加,脑脊液生成增多且回流受阻,从而引起颅内压增高,脑脊液压力也随之升高。
3. 细胞数:白细胞计数显著增多,常达1000×10⁶/L以上,以中性粒细胞为主。这是机体对病原体入侵的免疫反应,大量中性粒细胞聚集到脑脊液中以吞噬和消灭细菌。
4. 蛋白质:含量增高,主要是由于炎症导致血脑屏障通透性增加,血浆中的蛋白质渗出到脑脊液中。
5. 糖和氯化物:糖含量明显降低,氯化物含量也可减少。因为细菌分解葡萄糖以及炎症状态下糖的转运障碍,导致脑脊液中糖含量下降;而氯化物的降低可能与炎症时脑脊液中蛋白含量增加,使氯化物伴随血浆蛋白渗出减少有关。
在诊断和治疗流行性脑膜炎时,脑脊液检查是重要的依据之一。对于疑似患者,应及时进行腰椎穿刺获取脑脊液进行检测。同时,要结合患者的临床表现,如发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑等,综合判断病情。一旦确诊,需尽早给予有效的抗菌治疗,以控制感染,减轻炎症反应,防止并发症的发生。