不存在腰椎间盘突出保守治疗的最佳方法，因为治疗需根据患者具体病情、身体状况等多方面因素综合考量，选择最适合个体的方案。
卧床休息是基础且重要的一环。让腰部得到充分放松，减轻椎间盘对神经的压迫。建议尽量选择硬板床，保持脊柱正常生理曲度，休息时间根据病情严重程度而定，一般需持续数天至数周。
物理治疗能有效缓解症状。热敷可促进局部血液循环，减轻疼痛与肌肉紧张，可用热毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。按摩能调整脊柱关节位置，缓解肌肉痉挛，但需由专业人员操作，避免不当手法加重损伤。牵引通过拉开椎间隙，减轻椎间盘压力，增加椎间隙宽度，减少对神经根的刺激。
药物治疗也不可或缺。非甾体抗炎药如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂能缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环。神经营养药物如甲钴胺，有助于受损神经的修复和再生。
康复锻炼能增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。如小飞燕动作，患者俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，每次保持 3 - 5 秒，重复 10 - 20 次。还有五点支撑法，仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续 20 - 30 个。
治疗期间要注意腰部保暖，避免受寒。避免长时间弯腰、久坐、搬重物等增加腰部负担的动作。保持正确的坐姿和站姿，定期进行适度活动，促进腰部血液循环。若症状持续不缓解或加重，应及时就医调整治疗方案 。
