甲状腺癌手术常见的并发症有出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、呼吸道梗阻、吞咽困难等。
1. 出血:手术创面止血不彻底或结扎线脱落等可导致术后出血。若出血量大且未及时处理,可能形成血肿,压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。少量出血可能仅表现为局部肿胀、疼痛。
2. 喉返神经损伤:手术中若不慎损伤喉返神经,可导致声带麻痹。单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑,双侧损伤则可能导致失音、严重的呼吸困难,需紧急处理。
3. 甲状旁腺功能减退:手术中误切甲状旁腺或影响其血供,可使甲状旁腺功能受损。患者会出现低钙血症,表现为手足抽搐、面部麻木等,严重时可影响心脏功能。
4. 呼吸道梗阻:除血肿压迫外,手术部位的肿胀、气管软化等也可能导致呼吸道梗阻。患者会出现呼吸费力、喘鸣等症状,若不及时处理,可危及生命。
5. 吞咽困难:手术对周围组织的牵拉、损伤等可能导致吞咽困难。患者在吞咽时会有梗阻感或疼痛,影响进食和生活质量。
甲状腺癌手术后,患者应密切观察自身症状,如有无呼吸困难、声音变化、手足抽搐等。要保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和颈部过度伸展。饮食上可适当增加富含钙的食物摄入。若出现异常情况,应及时告知医生,以便得到妥善处理。