小腹下坠疼痛想排便排不岀来可能是便秘、肠道菌群失调、肠易激综合征、直肠炎、肠梗阻等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、药物治疗、手术治疗等。
1. 便秘：通常因不良饮食习惯、缺乏运动等导致肠道蠕动减慢，粪便干结难以排出。可增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，多喝水，适当运动。药物可选择乳果糖口服溶液、开塞露、麻仁润肠丸，遵医嘱用药，促进排便。
2. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食不均衡等破坏肠道正常菌群平衡。要避免滥用抗生素，保持饮食均衡。可服用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、布拉氏酵母菌散，遵医嘱调节肠道菌群。
3. 肠易激综合征：精神压力、饮食刺激等诱发。需调整生活方式，减轻压力，避免食用诱发症状的食物。药物有匹维溴铵片、曲美布汀片、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊，遵医嘱缓解症状。
4. 直肠炎：细菌、病毒等感染或局部刺激引起。要注意局部卫生，避免刺激。可使用美沙拉嗪栓、康复新液灌肠、黄连素片，遵医嘱控制炎症。
5. 肠梗阻：多由肠粘连、肠道异物等引起。需禁食禁水，胃肠减压。严重时可能需手术治疗，具体治疗方案由医生评估决定。
日常要保持良好的生活和饮食习惯，规律作息，适度运动，饮食清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，及时就医。
