大便肛门疼痛出血可能是便秘、肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘等因素导致,需要针对病因治疗,可采取的方法有调整饮食、药物治疗、手术治疗等。
1. 便秘:通常因不良饮食习惯、缺乏运动等导致大便干结,排便时用力过度,易擦伤肛门黏膜引起疼痛和出血。日常要多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类,多喝水,适当运动促进肠道蠕动。可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸,帮助软化大便,促进排出。
2. 肛裂:多由长期便秘、腹泻等使肛管皮肤在外力作用下受损,形成溃疡。要保持大便通畅,避免用力排便。可遵医嘱用复方角菜酸酯乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、硝酸酯类药物软膏,促进肛裂愈合,缓解疼痛。
3. 痔疮:久坐、久站、妊娠等因素使肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时易破裂出血、疼痛。避免久坐久站,常做提肛运动。遵医嘱用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、化痔片,减轻症状。严重时需手术。
4. 肛周脓肿:多因肛腺感染引起,炎症刺激导致局部红肿热痛,脓肿破溃会出血。要注意肛周清洁,避免搔抓。遵医嘱口服头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊抗感染,必要时手术切开引流。
5. 肛瘘:一般由肛周脓肿自行破溃或切开引流后形成。需保持局部清洁,防止感染。可遵医嘱用康复新液坐浴,涂抹龙珠软膏、金黄膏,严重时手术治疗。
日常要养成良好的排便习惯,避免排便时间过长,保持肛周清洁卫生,选择柔软舒适的内裤,饮食上避免辛辣刺激性食物,适当增加运动量,定期复查。