高血压压差大可以通过调整生活方式、药物治疗、控制基础疾病、中医调理、手术治疗等进行改善。
1. 调整生活方式：对于高血压压差大患者，规律作息很关键，充足睡眠能让身体各器官得到良好修复，利于血压稳定。适度运动如散步、太极拳等，可增强血管弹性，促进血液循环，降低外周血管阻力，从而改善压差。饮食上减少钠盐摄入，增加钾摄入，多吃新鲜蔬果、低脂奶制品等，避免高油高脂食物，减轻血管负担，辅助调节血压。戒烟限酒，烟草中的尼古丁等有害物质及酒精都会刺激血管，加重血管病变，戒烟限酒可减少这种不良刺激。
2. 药物治疗：常用的有硝苯地平缓释片，它能抑制钙离子内流，扩张血管，降低血压，改善压差；卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素生成，减少醛固酮分泌，起到降压及调节压差作用；缬沙坦胶囊能选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，舒张血管，平稳降压，对高血压压差大情况有改善效果，具体使用需严格遵循医生指导。
3. 控制基础疾病：许多基础疾病会导致高血压压差大，像主动脉瓣关闭不全，心脏瓣膜反流使舒张压降低，压差增大，积极治疗心脏瓣膜病，改善心脏功能，能纠正血压异常。甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素过多导致代谢加快、心率增快，血压异常，控制甲亢病情，使甲状腺功能恢复正常，有助于血压及压差恢复。
4. 中医调理：中医通过辨证论治，对于气血亏虚型高血压压差大患者，使用八珍汤等方剂，能补益气血，改善因气血不足导致的血压异常。还可通过针灸刺激足三里、太冲、曲池等穴位，调节人体经络气血运行，辅助降低血压，改善压差。中药调理相对温和，副作用较小，可作为综合治疗的一部分。
5. 手术治疗：对于因主动脉缩窄等血管病变导致高血压压差大的患者，可进行血管介入手术或外科手术。通过手术解除血管狭窄，恢复正常血流，纠正血压异常。但手术有一定风险，需要严格评估患者身体状况、血管条件等因素，由专业医生制定合适的手术方案。
治疗过程中要定期测量血压，详细记录血压数值变化，为医生调整治疗方案提供依据。保持情绪稳定，避免情绪大幅波动引发血压骤升。按照医生要求按时按量服药，不可自行增减药量或停药。若治疗期间出现头晕、头痛、心慌等不适症状，应及时就医。
