上台阶膝盖疼走路却不疼可能是膝关节劳损、半月板损伤、髌骨软化症、膝关节滑膜炎、韧带损伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗等。
1. 膝关节劳损：长期过度使用膝关节，如频繁上下楼梯、长时间站立或行走，会导致膝关节周围的肌肉、肌腱等软组织出现劳损。日常应减少膝关节的过度活动，避免长时间站立或行走。疼痛时可进行热敷，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，促进血液循环缓解疼痛。也可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏、氟比洛芬凝胶贴膏。
2. 半月板损伤：多因扭转外力引起，如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。损伤较轻时可通过支具固定膝关节，限制活动，促进恢复。同时进行康复训练，如直腿抬高练习等增强腿部肌肉力量。若损伤严重，可能需手术治疗。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊。
3. 髌骨软化症：与髌股关节长期磨损、创伤等有关。要注意膝关节保暖，避免长时间蹲位或跪位。可进行股四头肌锻炼，如靠墙静蹲。症状明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、依托考昔片缓解疼痛。
4. 膝关节滑膜炎：常因急性创伤或慢性劳损等引发。急性发作期需卧床休息，抬高患肢。可进行超短波等物理治疗。也可遵医嘱关节腔内注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液。
5. 韧带损伤：多因运动时突然的扭转或拉伸导致。轻度损伤可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢处理。佩戴膝关节支具保护。严重损伤可能需手术修复。可遵医嘱服用三七伤药片、跌打丸、活血止痛胶囊促进恢复。
日常要注意合理安排运动强度和时间，避免膝关节过度劳累。运动前充分热身，运动时选择合适的场地和装备。注意膝关节保暖，避免受寒。定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。
