倒睫可能是先天性睑内翻、沙眼、睑缘炎、外伤、眼部手术等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有手术矫正、药物治疗、电解毛囊等。
1. 先天性睑内翻:多由于内眦赘皮、睑板发育不全等生理因素引起,常见于婴幼儿。因婴幼儿鼻梁发育尚未完全,可随年龄增长逐渐自行缓解。若倒睫引起明显不适,刺激角膜,可考虑手术矫正,如睑内翻矫正术,通过手术调整睑缘位置,使睫毛恢复正常生长方向。
2. 沙眼:由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜角膜炎。炎症刺激可导致睑结膜瘢痕收缩,引起倒睫。可使用利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液、酞丁安滴眼液,遵医嘱用药,控制沙眼衣原体感染,减轻炎症。若倒睫严重,药物治疗效果不佳,需行手术治疗。
3. 睑缘炎:睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症。睑缘炎长期不愈,可导致睑缘瘢痕形成,引起睫毛位置异常。治疗时需保持睑缘清洁,可使用生理盐水清洗睑缘。同时,根据病情使用抗生素眼膏,如红霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,遵医嘱涂抹于睑缘,控制炎症。
4. 外伤:眼部受到外伤,如眼睑撕裂伤等,愈合过程中形成瘢痕,牵拉睫毛导致倒睫。轻度倒睫可通过电解毛囊破坏睫毛毛囊,使其不再生长。严重的外伤后倒睫,往往需要手术修复瘢痕组织,重新调整睑缘结构,改善倒睫情况。
5. 眼部手术:如白内障手术、青光眼手术等,术后可能因手术创伤、组织修复异常等导致睑内翻和倒睫。早期可尝试保守治疗,如按摩眼睑等。若保守治疗无效,需再次手术矫正睑内翻,以解决倒睫问题。
日常要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,减少眼部刺激。定期进行眼部检查,及时发现和处理眼部问题。若出现眼部不适症状加重等情况,应及时就医。