脑梗肌张力高可能是脑部病变、肌肉失神经支配、关节活动减少、心理因素、康复训练不当等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、康复训练、心理干预等。
1. 脑部病变:脑梗导致脑部神经受损,影响了对肌肉的正常控制,使得肌张力出现异常增高。可使用巴氯芬片,通过调节神经递质来缓解肌肉痉挛;乙哌立松胶囊,能有效放松紧张肌肉;氯硝西泮片,对改善肌张力有一定作用,均需遵医嘱用药。同时配合物理治疗,如按摩、热敷等,促进血液循环,缓解肌肉紧张。
2. 肌肉失神经支配:脑梗损伤神经后,肌肉失去神经的正常调节,进而出现肌张力改变。可采用神经生长因子针剂,促进神经修复;甲钴胺片,营养神经;维生素B12片,辅助神经功能恢复,都要遵医嘱。还可进行功能性电刺激,刺激肌肉收缩,维持肌肉功能。
3. 关节活动减少:脑梗患者因肢体活动不便,长期关节活动量少,易导致肌肉挛缩、肌张力增高。要增加关节活动度训练,如主动和被动的关节屈伸运动;使用矫形器具,帮助保持关节正确位置;进行水疗,借助水的浮力减轻关节压力,改善活动能力。
4. 心理因素:患者因患病可能产生焦虑、抑郁等情绪,这些不良情绪会使肌肉紧张度增加,肌张力升高。要进行心理疏导,帮助患者调整心态;鼓励患者参加社交活动,缓解心理压力;必要时遵医嘱使用抗焦虑药物如帕罗西汀片、舍曲林片、氟伏沙明片等。
5. 康复训练不当:不恰当的康复训练可能加重肌肉负担,导致肌张力异常。需在专业康复治疗师指导下调整训练方案,采用正确的训练方法,如Bobath技术、Brunnstrom技术等,合理控制训练强度和时间,避免过度训练。
日常要密切关注身体状况,按照医生制定的方案坚持治疗和训练。保证充足休息,饮食上多摄入富含营养的食物,以促进身体恢复。定期到医院复查,根据恢复情况及时调整治疗措施。