腰突腰不疼了屁股疼可能是突出的椎间盘持续压迫神经、局部炎症刺激、臀部肌肉紧张、腰椎小关节紊乱、血液循环不畅等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。
1. 突出的椎间盘持续压迫神经:腰椎间盘突出后,即便腰部疼痛缓解,但突出的髓核仍可能压迫坐骨神经,导致屁股疼痛。可通过卧床休息,减少对神经的压迫。同时遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12胶囊、双氯芬酸钠缓释片,营养神经、减轻疼痛。还可进行腰椎牵引,拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。
2. 局部炎症刺激:腰突引发的局部无菌性炎症,在腰部症状减轻后,炎症可能仍刺激臀部神经。可采用热敷,促进血液循环,减轻炎症。遵医嘱外用云南白药膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏,消除炎症。也可进行红外线照射等物理治疗。
3. 臀部肌肉紧张:长期因腰突姿势改变,会使臀部肌肉处于紧张状态,引起疼痛。可通过按摩放松臀部肌肉,缓解紧张。进行臀桥、蚌式开合等康复训练,增强臀部肌肉力量。还可遵医嘱口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、巴氯芬片,缓解肌肉痉挛。
4. 腰椎小关节紊乱:腰突过程中可能伴随腰椎小关节紊乱,影响神经传导,致使屁股疼。找专业医生进行手法复位,纠正小关节位置。配合针灸治疗,刺激穴位,疏通经络。平时佩戴腰围,保护腰椎。
5. 血液循环不畅:腰突导致局部血液循环受阻,臀部血液供应不足产生疼痛。可进行适当的有氧运动,如散步、游泳,促进血液循环。采用推拿手法,改善局部血运。也可遵医嘱服用三七片、丹参片、血塞通软胶囊,活血化瘀。
日常要注意保持正确的坐姿和站姿,避免久坐久站、弯腰负重。选择合适的床垫,保持腰部正常生理曲度。适度进行腰部和臀部的康复锻炼,定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。