牙齿缝隙发黑可能是牙齿清洁不到位、龋齿、牙结石、牙菌斑、牙齿发育异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有正确刷牙、补牙、洗牙、药物治疗、修复治疗等。
1. 牙齿清洁不到位：日常刷牙不彻底，食物残渣易残留于牙缝，经细菌分解发酵产生色素沉着，导致牙缝发黑。要学会正确刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于三分钟。也可配合使用牙线、冲牙器等辅助清洁牙缝，将食物残渣彻底清除。
2. 龋齿：口腔细菌利用食物中的糖分产酸，腐蚀牙齿硬组织，形成龋洞，可表现为牙缝发黑。对于浅龋，可去除腐质后用树脂材料补牙，恢复牙齿外形和功能；中龋和深龋在去腐后可能需先进行垫底，再行补牙。常用补牙材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。
3. 牙结石：口腔内的唾液中的矿物质等成分沉积在牙齿表面和牙缝，逐渐形成牙结石，颜色可呈黑色或褐色。需到医院进行洗牙，通过超声波洁牙机的高频振动，去除牙结石。洗牙后要注意保持口腔卫生，防止牙结石再次形成。
4. 牙菌斑：细菌在牙齿表面黏附聚集形成牙菌斑，长期存在可导致牙缝发黑。可在医生指导下使用药物治疗，如复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片，遵医嘱用药抑制牙菌斑生长。同时要养成良好口腔卫生习惯。
5. 牙齿发育异常：如氟斑牙、四环素牙等，在牙齿发育矿化期，摄入过量氟或服用四环素类药物，可使牙齿颜色改变，牙缝也可能发黑。对于轻度的可采用牙齿美白方法，如冷光美白；严重的可考虑瓷贴面、全瓷冠等修复治疗改善外观。
平时要养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，发现问题及时处理。饮食上尽量减少食用易导致牙齿染色的食物和饮料，如咖啡、浓茶等。
